Influência do letramento funcional em saúde e crenças dos pacientes na adesão ao tratamento com anti-hipertensivos e hipoglicemiantes orais

Resumen

Introdução: A adesão ao tratamento medicamentoso da Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabete Melito representa um grande desafio para a saúde pública, uma vez que o controle da doença requer, do paciente, rigor no cumprimento do tratamento. No entanto, o nível de letramento funcional em saúde (LFS) e as crenças dos pacientes no tocante aos benefícios e preocupações relacionadas ao tratamento medicamentoso, podem influenciar na adesão. Objetivo: Verificar a influência do LFS e crenças dos pacientes na adesão ao tratamento com anti-hipertensivos e hipoglicemiantes orais. Método: O nível do LFS, foi verificado pelo Teste Reduzido de Letramento Funcional em Saúde para Adultos (S–TOFHLA), as crenças pelo Questionário de Crenças sobre os Medicamentos – Especifico (BMQ – Specific) e a adesão ao tratamento foi avaliada por meio da Escala de Adesão Terapêutica de oito itens de Morisky (MMAS-8). Resultados: Os participantes apresentaram homogeneidade em relação ao sexo, com predomínio da faixa etária entre 40 a 59 anos. Nos dois grupos a adesão plena ao tratamento não atingiu 25% dos participantes. Em relação às crenças, a maioria dos participantes foi classificada na categoria “Necessidade”. O LFS adequado foi observado em apenas 37,7% dos participantes, os quais apresentaram alta adesão ao tratamento. Níveis insuficientes de LFS foram observados em pacientes com baixa escolaridade. Conclusão: A maioria da população estudada apresentou falhas na adesão ao tratamento e no letramento funcional em saúde, reforçando a importância de trabalhos educativos para melhorar o controle da adesão. As crenças dos participantes foram caracterizadas majoritariamente pela compreensão da necessidade do uso dos medicamentos. Os preditores da alta adesão ao tratamento para pacientes hipertensos foram o sexo feminino e o baixo índice de crença obtido na subescala “Preocupação”. Nos pacientes diabéticos, o único preditor da alta adesão foi o baixo escore na subescala “Preocupação” do instrumento BMQ.