Efecto del entrenamiento de alcance combinado con electroestimulación en los lactantes con parálisis braquial perinatal: un estudio experimental de caso único

Autores/as

  • Rejane Vale Gonçalves 1 Faculdade Ciências Médicas de Minas Gerais (FCMMG) – Belo Horizonte (MG), Brasil
  • Renata Calheiros de Araujo 1 Faculdade Ciências Médicas de Minas Gerais (FCMMG) – Belo Horizonte (MG), Brasil
  • Vivianne Kellen Gonçalves Ferreira 1 Faculdade Ciências Médicas de Minas Gerais (FCMMG) – Belo Horizonte (MG), Brasil

DOI:

https://doi.org/10.1590/1809-2950/19037028012021

Palabras clave:

Neuropatías del Plexo Braquial, Estimulación Eléctrica, Fisioterapia

Resumen

El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del entrenamiento de alcance combinado con electroestimulación
funcional (FES) sobre el movimiento activo de la extremidad superior de los lactantes con parálisis braquial perinatal (PBP). Este es un estudio experimental de caso único de tipo A-B con follow-up. Se registraron  semanalmente datos sobre la función del miembro superior (escala de movimiento activo) de dos lactantes, una niña y un niño de 7 y 10 meses de edad, respectivamente. Después de
seis evaluaciones, tres veces  semanales, durante dos semanas, en
la línea base (A), la intervención  consistió en aplicar FES Neurodyn®
en el músculo deltoides combinado con entrenamiento de alcance de objetos para estimular la abducción y la flexión anterior del hombro por encima de 90°, durante seis semanas, lo que totalizó
15 visitas (B). Se reevaluó a los  lactantes dos veces tras el período
de 15 y 30 días sin intervención (follow-up). El puntaje total que se obtenía en cada evaluación se representaba gráficamente. Hubo buena aceptación de la electroestimulación, sin efectos
secundarios. Ambos lactantes tuvieron mejora en el movimiento activo de la extremidad superior afectada tras la intervención, y los beneficios se mantuvieron en el follow-up, con un aumento de 9 y 7 puntos para los lactantes 1 y 2, respectivamente. Seis semanas de intervención produjeron cambios individuales en la función del
miembro superior de los lactantes, principalmente el aumento de la amplitud del movimiento activo en la flexión y abducción del hombro y la flexión del codo. Los resultados sugieren usar la electroestimulación como complemento en el  entrenamiento de la extremidad  superior afectada de lactantes con PBP.

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Referencias

Abid A. Brachial plexus birth palsy: management during the first year of life. Orthop Traumatol Surg Res. 2016;102(1):S125-32. doi: 10.1016/j.otsr.2015.05.008

Ghizoni MF, Bertelli JA, Feuerschuette OHM, Silva RM. Paralisia obstétrica de plexo braquial: revisão da literatura. ACM Arq Catarinenses Med. 2010;39(4):95-101.

Lagerkvist AL, Johansson U, Johansson A, Bager B, Uvebrant P. Obstetric brachial plexus palsy: A prospective, population-based study of incidence, recovery, and residual impairment

at 18 months of age. Dev Med Child Neurol. 2010;52(6):529-34. doi: 10.1111/j.1469-8749.2009.03479.x

Pondaag W, Malessy MJA, Van Dijk JG, Thomeer RTWM. Natural history of obstetric brachial plexus palsy: a systematic review. Dev Med Child Neurol. 2004;46(2):138-44. doi: 10.1017/

S0012162204000258

Coroneos CJ, Voineskos SH, Christakis MK, Thoma A, Bain JR, Brouwers MC. Obstetrical brachial plexus injury (OBPI): Canada’s national clinical practice guideline. BMJ Open. 2017;7(1):e014141. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014141

Hoeksma AF, Ter Steeg AM, Nelissen RGHH, Van Ouwerkerk WJR, Lankhorst GJ, De Jong BA. Neurological recovery in obstetric brachial plexus injuries: an historical cohort study.

Dev Med Child Neurol. 2004;46(2):76-83. doi: 10.1017/S0012162204000179

Abzug JM, Kozin SH. Evaluation and management of brachial plexus birth palsy. Orthop Clin North Am. 2014;45(2):225-32. doi: 10.1016/j.ocl.2013.12.004

Yang LJS. Neonatal brachial plexus palsy-management and prognostic factors. Semin Perinatol. 2014;38(4):222-34. doi: 10.1053/j.semperi.2014.04.009

Ibrahim AI, Hawamdeh ZM, AlSharif AA. Evaluation of bone mineral density in children with perinatal brachial plexus palsy: effectiveness of weight bearing and traditional exercises. Bone.

;49(3):499-505. doi: 10.1016/j.bone.2011.05.015

Wright PA, Durham S, Ewins DJ, Swain ID. Neuromuscular electrical stimulation for children with cerebral palsy: a review. Arch Dis Child. 2012;97(4):364-71. doi: 10.1136/

archdischild-2011-300437

Reed B. The physiology of neuromuscular electrical stimulation. Pediatr Phys Ther. 1997;9:96-102.

Limthongthang R, Muennoi P, Phoojaroenchanachai R, Vathana T, Wongtrakul S, Songcharoen P. Effectiveness and safety of home-based muscle electrical stimulator in brachial plexus

injury patients. J Med Assoc Thai. 2014;97:S56-61.

Berggren J, Baker LL. Therapeutic application of electrical stimulation and constraint induced movement therapy in perinatal brachial plexus injury: a case report. J Hand Ther.

;28(2):217-21. doi: 10.1016/j.jht.2014.12.006

Frade F, Gómez-Salgado J, Jacobsohn L, Florindo-Silva F. Rehabilitation of neonatal brachial plexus palsy: integrative literature review. J Clin Med. 2019;8(7):980. doi: 10.3390/

jcm8070980

Smith BW, Daunter AK, Yang LJS, Wilson TJ. An update on the management of neonatal brachial plexus palsy: replacing old paradigms: a review. JAMA Pediatr. 2018;172(6):585-91. doi:

1001/jamapediatrics.2018.0124

Al-Qattan MM, El-Sayed AA, Al-Zahrani AY, Al-Mutairi SA, Al-Harbi MS, Al-Mutairi AM, et al. Narakas classification of obstetric brachial plexus palsy revisited. J Hand Surg Eur Vol.

;34(6):788-91. doi: 10.1177/1753193409348185

Curtis C, Stephens D, Clarke HM, Andrews D. The active movement scale: an evaluative tool for infants with obstetrical brachial plexus palsy. J Hand Surg Am. 2002;27(3):470-8.

doi: 10.1053/jhsu.2002.32965

Duff SV, DeMatteo C. Clinical assessment of the infant and child following perinatal brachial plexus injury. J Hand Ther. 2015;28(2):126-34. doi: 10.1016/j.jht.2015.01.001

Elnaggar RK. Shoulder function and bone mineralization in children with obstetric brachial plexus injury after neuromuscular electrical stimulation during weight-bearing exercises.

Am J Phys Med Rehabil. 2016;95(4):239-47. doi: 10.1097/PHM.0000000000000449

Carmick J. Clinical use of neuromuscular electrical stimulation for children with cerebral palsy, part 2: upper extremity. Phys Ther. 1993;73(8):514-22. doi: 10.1093/ptj/73.8.514

Pondaag W, Malessy MJA. The evidence for nerve repair in obstetric brachial plexus palsy revisited. Biomed Res Int. 2014;2014(3):1-11. doi: 10.1155/2014/434619

Sahin N, Karahan AY. Effect of exercise doses on functional recovery in neonatal brachial plexus palsy: A randomized controlled study. North Clin Istanb. 2018;6(1):1-6. doi: 10.14744/

nci.2017.29200.

Publicado

2023-02-23

Número

Sección

Pesquisa Original

Cómo citar

Efecto del entrenamiento de alcance combinado con electroestimulación en los lactantes con parálisis braquial perinatal: un estudio experimental de caso único. (2023). Fisioterapia E Pesquisa, 28(1), 32-38. https://doi.org/10.1590/1809-2950/19037028012021