Aplicación de la escala Spinal Alignment and Range of Motion Measure (SAROMM) en niños y adultos con parálisis cerebral de una institución de refugio en Porto Alegre (RS)
DOI:
https://doi.org/10.1590/1809-2950/19024427032020Palabras clave:
Parálisis Cerebral, Evaluación de la Discapacidad, FisioterapiaResumen
El objetivo de este estudio fue describir el perfil de niños y adultos institucionalizados con parálisis cerebral (PC), sus cambios musculoesqueléticos, alineación espinal y rango de movimiento, así como elaborar estrategias que mitigan el avance de las deformidades ya instaladas. Se trata de un estudio transversal y descriptivo. Se evaluaron a niños y adultos con parálisis cerebral en una institución de refugio en la ciudad de Porto Alegre, ubicada en el estado de Rio Grande do Sul (n=28). Se utilizó la escala Spinal Alignment and Range of Motion Measure (SAROMM) para evaluar las deformidades y el Sistema de Clasificación de la Función Motora Gruesa (GMFCS) para clasificar el nivel funcional. El 96% de los sujetos eran espásticos; el 42,85% tenían nivel motriz V; las mayores deformidades encontradas fueron en las rodillas, la cadera y la columna evaluadas por la escala SAROMM, que se asociaban a mayor edad y la cuadriplejía espástica con diagnóstico en la historia clínica. Los sujetos mayores de 20 años tuvieron un puntaje promedio de 68,7 (que oscila de 0 a 104), y los sujetos menores de 20 años presentaron un puntaje promedio de 55,1 puntos, por tanto, cuanto menor la edad, mejor es la alineación y menos deformidades. Los sujetos con PC de un local de refugio presentaron, en su mayoría, espasticidad de tipo bilateral en las cuatro extremidades, predominancia del nivel V de GMFCS y cambios articulares en rodillas, cadera y columna como las mayores deformidades encontradas. Se debe elaborar y comenzar estrategias lo antes posible para disminuir o mitigar las deformidades de esta población, y la escala SAROMM puede ser una opción para evaluarla.
Descargas
Referencias
Lier-Devitto MF, Dudas TL. Institucionalização de pessoas com
paralisia cerebral: a difícil relação sujeito-outro-linguagem.
Lingüística. 2016;32(1):9-23. doi: 10.5935/2079-312X.20160001
Wotherspoon J, Whittingham K, Boyd RN, Sheffield J. Randomised
controlled trial of a novel online cognitive rehabilitation
programme for children with cerebral palsy: a study protocol. BMJ
Open. 2019;9(6):e028505. doi: 10.1136/bmjopen-2018-028505
The American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG
Committee Opinion, number 326: inappropriate use of the terms fetal
distress and birth asphyxia. Obstet Gynecol. 2005;106(6):1469-70.
doi: 10.1097/00006250-200512000-00056
Pfeifer LI, Silva DBR, Funayama CAR, Santos JL. Classification
of cerebral palsy: association between gender, age, motor type,
topography and gross motor function. Arq Neuro-Psiquiatr.
;67(4):1057-61. doi: 10.1590/S0004-282X2009000600018
Centers for Disease Control and Prevention. Data and statistics
for cerebral palsy [Internet]. Atlanta: Centers for Disease
Control and Prevention; [cited 2020 Nov 5]. Available from:
https://www.cdc.gov/ncbddd/cp/data.html
Novak I, Morgan C, Adde L, Blackman J, Boyd RN, BrunstromHernandez J, et al. Early, accurate diagnosis and early intervention
in cerebral palsy: Advances in diagnosis and treatment. JAMA
Pediatr. 2017;171(9):897-907. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.1689
Catena F, Moraes ER, Lemos AVKC, Yamane PC, Blumetti FC,
Dobashi ET, Pinto JA. Estudo clínico do quadril não tratado na
tetraparesia espástica. Rev Bras Ortop. 2011;46 (Suppl 4);21-6.
doi: 10.1590/S0102-36162011001000005
Brasil. Ministério da Saúde. Diretrizes de atenção à pessoa com
paralisia cerebral. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2013.
Olama KA, Kassem HI, Aboelazm SN. Impact of aquatic exercise
program on muscle tone in spastic hemiplegic children with
cerebral palsy. Clin Med J. 2015;1(4):138-44.
Silva EM, Silva TAS, Balk RS, Lopes RR, Santos CC, Lara S, et al.
Avaliação do alinhamento postural e extensibilidade muscular
pela escala SAROMM em crianças com paralisia cerebral
após fisioterapia aquática. Fisioter Bras. 2017;18(6):719-26.
doi: 10.33233/fb.v18i6.2054
Agut T, Póo P, Launes C, Auffant M, Iriondo M. Incidence of
cerebral palsy in a cohort of preterm infants with a gestational
age of less than 28 weeks.An Pediatr (Barc). 2015;82(1):49-50.
doi: 10.1016/j.anpedi.2013.12.016
Monteiro CBM. Realidade virtual na paralisia cerebral. São
Paulo: Plêiade; 2011.
Dinomais M, Hertz-Pannier L, Groeschel S, Chabrier S, Delion
M, Husson B, et al. Long term motor function after neonatal
stroke: Lesion localization above all. Hum Brain Mapp.
;36(12):4793-807. doi: 10.1002/hbm.22950
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Guía
de práctica clínica sobre encefalopatía hipóxico-isquémica
perinatal en el recién nacido. Madrid: Ministerio de Sanidad,
Servicios Sociales e Igualdad; 2015.
Santos AF. Paralisia cerebral: uma revisão da literatura.
Unimontes Cient. 2015;16(2):67-82.
Bartlett D, Purdie B. Testing of the spinal alignment and range
of motion measure: a discriminative measure of posture and
flexibility for children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol.
;47(11):739-43. doi: 10.1017/S0012162205001556
CanChild Centre for Childhood Disability Research. GMFCS –
E & R: Sistema de Classificação da Função Motora Grossa
ampliado e revisto. Hamilton: CanChild; 2007.
Hemming K, Hutton JL, Pharoah PO. Long-term suvival for a
cohort of adults with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol.
;48(2):90-5. doi: 10.1017/S0012162206000211
Donkervoort M, Roebroeck M, Wiegerink D, van der HeijdenMaessen H, Stam H, Transition Research Group South West
Netherlands. Determinants of functioning of adolescents
and young adults with cerebral palsy. Disabil Rehabil.
;29(6):453-63. doi: 10.1080/09638280600836018
Filho PCN, Duarte FT, Fortes JPA, Júnior FFUS. Alterações no
comportamento elétrico cerebral de uma criança com paralisia
cerebral após atendimento com neurofeedback. Fisioter Bras.
;18(3):369-73. doi: 10.33233/fb.v18i3.1065
Echeverría-Palacio CM, Agut T, Arnaez J, Valls A, Reyne M, GarciaAlix A. Neuron-specific enolase in cerebrospinal fluid predicts
brain injury after sudden unexpected postnatal collapse. Pediatr
Neurol. 2019;101:71-7. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2019.02.020
Ribeiro MFM, Vandenberghe L, Prudente COM, Vila VSC,
Porto CC. Cerebral palsy: how the child’s age and severity
of impairment affect the mother’s stress and coping
strategies. Ciênc Saúde Coletiva. 2016;21(10):3203-12.
doi: 10.1590/1413-812320152110.17352016
Andersson C, Mattsson E. Adults with cerebral palsy: a
survey describing problems, needs, and resources, with
special emphasis on locomotion. Dev Med Child Neurol.
;43(2):76-82. doi: 10.1111/j.1469-8749.2001.tb00719.x
Ávila ASC, Rocha CAQ. Atuação fisioterapêutica em paciente
com PC com tetraparesia espástica assimétrica: um estudo
de caso. Rev Cient Faminas. 2014;10(2):21-7.
Gomes CO, Golin MO. Tratamento fisioterapêutico na paralisia
cerebral tetraparesia espástica, segundo conceito Bobath. Rev
Neurociênc. 2013;21(2):278-85. doi: 10.4181/RNC.2013.21.757.8p
Fernandes MV, Fernandes AO, Franco RC, Golin MO, Santos
LA, Setter CM, et al. Adequações posturais em cadeira de
rodas: prevenção de deformidades na paralisia cerebral. Rev
Neurociênc. 2007;15(4):292-6
Lier-Devitto MF, Dudas TL. Institucionalização de pessoas com
paralisia cerebral: a difícil relação sujeito-outro-linguagem.
Lingüística. 2016;32(1):9-23. doi: 10.5935/2079-312X.20160001
Wotherspoon J, Whittingham K, Boyd RN, Sheffield J. Randomised
controlled trial of a novel online cognitive rehabilitation
programme for children with cerebral palsy: a study protocol. BMJ
Open. 2019;9(6):e028505. doi: 10.1136/bmjopen-2018-028505
The American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG
Committee Opinion, number 326: inappropriate use of the terms fetal
distress and birth asphyxia. Obstet Gynecol. 2005;106(6):1469-70.
doi: 10.1097/00006250-200512000-00056
Pfeifer LI, Silva DBR, Funayama CAR, Santos JL. Classification
of cerebral palsy: association between gender, age, motor type,
topography and gross motor function. Arq Neuro-Psiquiatr.
;67(4):1057-61. doi: 10.1590/S0004-282X2009000600018
Centers for Disease Control and Prevention. Data and statistics
for cerebral palsy [Internet]. Atlanta: Centers for Disease
Control and Prevention; [cited 2020 Nov 5]. Available from:
https://www.cdc.gov/ncbddd/cp/data.html
Novak I, Morgan C, Adde L, Blackman J, Boyd RN, BrunstromHernandez J, et al. Early, accurate diagnosis and early intervention
in cerebral palsy: Advances in diagnosis and treatment. JAMA
Pediatr. 2017;171(9):897-907. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.1689
Catena F, Moraes ER, Lemos AVKC, Yamane PC, Blumetti FC,
Dobashi ET, Pinto JA. Estudo clínico do quadril não tratado na
tetraparesia espástica. Rev Bras Ortop. 2011;46 (Suppl 4);21-6.
doi: 10.1590/S0102-36162011001000005
Brasil. Ministério da Saúde. Diretrizes de atenção à pessoa com
paralisia cerebral. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2013.
Olama KA, Kassem HI, Aboelazm SN. Impact of aquatic exercise
program on muscle tone in spastic hemiplegic children with
cerebral palsy. Clin Med J. 2015;1(4):138-44.
Silva EM, Silva TAS, Balk RS, Lopes RR, Santos CC, Lara S, et al.
Avaliação do alinhamento postural e extensibilidade muscular
pela escala SAROMM em crianças com paralisia cerebral
após fisioterapia aquática. Fisioter Bras. 2017;18(6):719-26.
doi: 10.33233/fb.v18i6.2054
Agut T, Póo P, Launes C, Auffant M, Iriondo M. Incidence of
cerebral palsy in a cohort of preterm infants with a gestational
age of less than 28 weeks.An Pediatr (Barc). 2015;82(1):49-50.
doi: 10.1016/j.anpedi.2013.12.016
Monteiro CBM. Realidade virtual na paralisia cerebral. São
Paulo: Plêiade; 2011.
Dinomais M, Hertz-Pannier L, Groeschel S, Chabrier S, Delion
M, Husson B, et al. Long term motor function after neonatal
stroke: Lesion localization above all. Hum Brain Mapp.
;36(12):4793-807. doi: 10.1002/hbm.22950
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Guía
de práctica clínica sobre encefalopatía hipóxico-isquémica
perinatal en el recién nacido. Madrid: Ministerio de Sanidad,
Servicios Sociales e Igualdad; 2015.
Santos AF. Paralisia cerebral: uma revisão da literatura.
Unimontes Cient. 2015;16(2):67-82.
Bartlett D, Purdie B. Testing of the spinal alignment and range
of motion measure: a discriminative measure of posture and
flexibility for children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol.
;47(11):739-43. doi: 10.1017/S0012162205001556
CanChild Centre for Childhood Disability Research. GMFCS –
E & R: Sistema de Classificação da Função Motora Grossa
ampliado e revisto. Hamilton: CanChild; 2007.
Hemming K, Hutton JL, Pharoah PO. Long-term suvival for a
cohort of adults with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol.
;48(2):90-5. doi: 10.1017/S0012162206000211
Donkervoort M, Roebroeck M, Wiegerink D, van der HeijdenMaessen H, Stam H, Transition Research Group South West
Netherlands. Determinants of functioning of adolescents
and young adults with cerebral palsy. Disabil Rehabil.
;29(6):453-63. doi: 10.1080/09638280600836018
Filho PCN, Duarte FT, Fortes JPA, Júnior FFUS. Alterações no
comportamento elétrico cerebral de uma criança com paralisia
cerebral após atendimento com neurofeedback. Fisioter Bras.
;18(3):369-73. doi: 10.33233/fb.v18i3.1065
Echeverría-Palacio CM, Agut T, Arnaez J, Valls A, Reyne M, GarciaAlix A. Neuron-specific enolase in cerebrospinal fluid predicts
brain injury after sudden unexpected postnatal collapse. Pediatr
Neurol. 2019;101:71-7. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2019.02.020
Ribeiro MFM, Vandenberghe L, Prudente COM, Vila VSC,
Porto CC. Cerebral palsy: how the child’s age and severity
of impairment affect the mother’s stress and coping
strategies. Ciênc Saúde Coletiva. 2016;21(10):3203-12.
doi: 10.1590/1413-812320152110.17352016
Andersson C, Mattsson E. Adults with cerebral palsy: a
survey describing problems, needs, and resources, with
special emphasis on locomotion. Dev Med Child Neurol.
;43(2):76-82. doi: 10.1111/j.1469-8749.2001.tb00719.x
Ávila ASC, Rocha CAQ. Atuação fisioterapêutica em paciente
com PC com tetraparesia espástica assimétrica: um estudo
de caso. Rev Cient Faminas. 2014;10(2):21-7.
Gomes CO, Golin MO. Tratamento fisioterapêutico na paralisia
cerebral tetraparesia espástica, segundo conceito Bobath. Rev
Neurociênc. 2013;21(2):278-85. doi: 10.4181/RNC.2013.21.757.8p
Fernandes MV, Fernandes AO, Franco RC, Golin MO, Santos
LA, Setter CM, et al. Adequações posturais em cadeira de
rodas: prevenção de deformidades na paralisia cerebral. Rev
Neurociênc. 2007;15(4):292-6
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2020 Emanuele Priscila Alves Cominetti, Laís Rodrigues Gerzson, Carla Skilhan de Almeida
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by-sa/4.0/88x31.png)
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0.