Inibidores da bomba de prótons e sua relação com a microbiota gastrointestinal: O benefício compensa o risco?
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v103i3e-210046Palavras-chave:
Inibidor de bomba de prótons, IBP, Omeprazol, Microbiota, Microbioma, Flora intestinal, DisbioseResumo
Objetivo: Este estudo teve como propósito investigar o impacto da exposição prolongada de IBP sobre a microbiota gastrointestinal, bem como avaliar esta possível implicação sobre o desenvolvimento de doenças do TGI. Métodos: Esta revisão bibliográfica teve como base de dados a plataforma de pesquisa “National Library of Medicine (Pubmed)”, na qual foram utilizados os descritores (intestinal microbiota OR gastrointestinal microbiomes OR gut microbiota OR gastrointestinal flora) AND (Inhibitors proton pump OR proton pump inhibitors). Os filtros aplicados para a seleção dos trabalhos foram: publicados nos últimos 5 anos; escritos em português, inglês ou espanhol; excluindo revisões sistemáticas e meta-análises. Resultados: Estudos recentes têm revelado uma série de alterações na microbiota gastrointestinal, as quais têm sido associadas ao agravamento de patologias pré-existentes ou ao desencadeamento de novas. O uso prolongado de IBPs demonstrou impactos consideráveis na quantidade de microorganismos do TGI como Streptococcus, Lactobacillus, Bacteriodetes, Veillonellaceae, entre outros. Bem como um aumento da incidência de doenças como encefalopatia hepática, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), cirrose hepática, peritonite bacteriana espontânea e infecções intestinais. Conclusão: Os resultados mostraram que a disbiose desencadeada pelo uso crônico de IBP acarreta no aumento do risco de doenças no TGI. Diante disso, é crucial adotar uma prescrição racional dessas drogas considerando cuidadosamente os riscos e benefícios para garantir um uso seguro e eficaz na prática clínica. Além da necessidade de continuação de mais pesquisas para definir possíveis grupos de risco relacionados ao uso crônico de IBPs, como pacientes com cirrose hepática ou hepatite B
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